隆乳手術的可能後遺症

隆乳手術的可能後遺症

隆乳手術的可能後遺症依發生率的高低，隆乳手術的可能後遺症有以下幾種： 1.義乳位置太高、兩邊大小、高低不一或形狀不自然： 這是傳統隆乳方式最常發生的問題，如果過了一年仍未改善，就必須再開一次刀來調整，只要處置得宜，仍可得到不錯的結果。 2.變硬： 這是發生「包膜攣縮」的徵兆，發生率百分之三到八，依其嚴重程度可分為四度： 第一度：是乳房形狀未改變，只是柔軟度較不理想。 第二度：是乳房形狀未改變，但可明顯摸到硬硬的一顆水球﹝看不到摸得到﹞。 第三度：為乳房形狀改變，義乳開始往上跑且乳房摸起來很硬﹝看得到也摸得到﹞。 第四度：則已產生疼痛等不舒服的症狀。 如果是第一度和第二度的包膜攣縮，通常可藉加強按摩來解決；若發展成第三度甚至第四度包膜攣縮時，就只能開刀將包膜切除才能讓乳房恢復柔軟，但將來仍有變硬的可能。 3.水袋漏裂： 發生率百分之一到二，只要再開一次刀將義乳換新即可，但須在三天內置換，以免因空間縮小而增加手術的困難度。 4.細菌感染： 發生率百分之二。初期可用抗生素和胸肌下空腔灌洗來控制感染，如此雖可保留義乳，但往後發生包膜攣縮的機率極高；如感染無法控制時，就必須將義乳暫時取出，等半年後再重做。 5.血腫： 發生率百分之三，多發生在術後48小時內，症狀為胸部突然異常腫大且感到又緊又痛，應立刻和醫師聯絡，嚴重者須開刀將血塊清除，但義乳仍可保留。 6. 義乳下滑： 極少數患者因組織較為鬆軟，義乳可能由於支撐力不足而逐漸下滑，必須及早穿鋼絲內衣才能防止過度下滑。 7. 神經傷害： 因胸部組織﹝胸大肌或筋膜﹞需作剝離才能將義乳植入，神經一定會受到大小程度不等的損傷，故術後乳頭感覺遲鈍、麻木或過度敏感等都是可能遇到的問題，通常術後一年即可完全復原或恢復到至少七、八成左右，少數病患則是永遠無法恢復。據國外一項大規模統計發現：隆乳後15%患者可能會有單側或雙側性永久感覺異常的問題，範圍包括乳頭、乳暈或部份乳房皮膚，感覺異常包括不敏感、部份麻木或完全麻木，若滿一年後未改善，通常就無法再改善了。有1%女性乳頭感覺在性生活中佔有相當重要且無法取代的地位，如此便須慎重考慮是否要隆乳。 8. 乳房內下緣、下緣或外緣隱約摸到水袋： 因為手術時會將胸大肌的內緣作部份剝離，下緣作完全剝離，義乳外緣則沒有胸大肌的覆蓋，所以乳房內下緣、下緣或外緣皆可能摸到水袋或水袋皺褶，極瘦的患者甚至可能隱約看到皺褶或水袋波紋，只有增胖或做果凍矽膠隆乳才能改善。 至於最壞的情況，應屬不斷發生嚴重包膜攣縮，經二到三次手術仍無法解決，最後只好將義乳取出的情況。就算如此，也不過是恢復手術前的模樣罷了，倒不致對健康造成什麼不良影響。隆乳失敗雖不會影響健康，但難免對心理造成衝擊，且增加額外的金錢開支，所以在隆乳之前，還是應該慎選醫師，才能將失敗的可能性降到最低。 筆者目前所採用的隆乳方式是以「內視鏡精緻隆乳」為主，在技術上不斷精進的結果，現已能將包膜攣縮的機率控制在百分之一左右，且有把握將義乳放在最正確的位置，所以乳房外形十分自然；過去十幾年來患者發生血腫併發症的比率不到百分之零點三，感染的機率也只有百分之零點二以下，結果比傳統隆乳好很多。 文章來源:http://beautiful.iou69.net/magazine07.htm

有關果凍矽膠義乳的幾個問題

有關果凍矽膠義乳的幾個問題

有關果凍矽膠義乳的幾個問題我國衛生署已於2008年10月有條件開放果凍矽膠義乳的使用，為讓愛美女性對此種新的隆乳材質有更清楚的認識，筆者謹將幾個大家最常問的問題及解答整理如下，以供您參考： 1. 何種患者適用果凍矽膠義乳？ 根據筆者的經驗，我認為下列患者可考慮使用果凍矽膠義乳： 1) 極瘦，皮下脂肪厚度小於0.5公分的患者：若使用果凍矽膠義乳，皺褶感可較食鹽水袋減少70~80%，觸感也會比水袋更接近真實的乳房。 2) 先前作過胸大肌下隆乳失敗，重作的患者：在改作筋膜下隆乳時，若使用果凍矽膠義乳，可獲得更接近真實胸部的效果。 3) 先前作過傳統矽膠隆乳的患者：因患者已習於傳統矽膠的真實觸感，恐無法接受食鹽水袋的觸感，故重作時仍應選擇果凍矽膠義乳。 4) 先前作過食鹽水袋隆乳，但對水袋的觸感或皺褶不滿意的患者。 5) 不希望未來的另一半察覺自己曾經隆乳，或因職業上的需求，不想被摸出來是假胸的患者。 2. 手術傷口有多大？ 通常在4.5公分到6公分之間，但筆者目前已能將傷口控制在4公分以下，若使用的是275cc或以下的義乳，傷口更能縮減到3.5公分以下。 3. 作完真的如同某些醫師所言，完全摸不到皺褶嗎？ 除非皮下脂肪厚度在0.8公分以上，否則要〝完全〞摸不出皺褶仍有困難，只是它的皺褶感不明顯，僅有食鹽水袋的20%左右。 4. 術後看起來和摸起來都能和真胸一模一樣嗎？ 目前筆者己能作到看不出來是假胸，但除非患者的條件很好，否則摸起來仍無法和真胸完全相同，它最大的差別在於，隆乳後若用手掌平壓胸部，將感受到義乳的〝反彈力〞，也就是一般所謂的〝Q感〞，此為真胸所無者。 5. 植入後若須取出，只能從乳暈或胸下緣嗎？ 答案是否定的，筆者目前已能在內視鏡的輔助下，仍從原來腋下的傷口取出舊義乳並重作。 6. 它安全嗎？ 只要義乳的外袋沒有破裂或滲漏，果凍矽膠義乳是絕對安全的，因此，它已獲得全世界幾乎所有國家的上市許可，但它若破裂，果凍矽膠長期接觸人體組織後的影響如何則尚無定論。 7. 術後必須定期作MRI﹝磁振造影﹞檢查嗎？ 是的，手術滿三年後須每二年檢查一次。作MRI的目的在檢查義乳是否破裂，若破裂則須換新。 8. 它會干擾乳癌檢查嗎？ 它會干擾一般乳房攝影的判讀，我建議患者以乳房MRI作為乳癌篩檢的標準檢查方式，此檢查除了能看出義乳是否破裂之外，還能檢查出小至0.1~0.2公分的乳癌病灶。 9. 胸部X光照得出來嗎？ 因矽膠是一般X光不易穿透的物質，故術後會在胸部X光片上呈現兩塊白色區域，若您的服務單位要求員工作的定期體檢項目中有胸部X光，而您又不願讓隆乳之事曝光，就最好使用食鹽水袋義乳。 10. 術後能正常哺乳嗎？ 仍無定論。因目前的檢驗技術尚無法檢測矽膠隆乳患者乳汁中或嬰兒血液中的〝矽膠〞濃度，我們不知道義乳中的矽膠成份是否會滲入乳汁，也不知道它如果滲入乳汁，嬰兒食入後是否有不良影響，故筆者認為，作過果凍矽膠隆乳的患者，往後還是不要哺乳會比較保險。 11. 往後每十年都必須再度手術以置換新義乳嗎？ 不必。只有傳統的液態矽膠義乳才須定期更換，果凍矽膠義乳只要沒有破裂就不必更換，可以使用終身。 文章來源:http://beautiful.iou69.net/magazine04.htm

傳統隆乳

傳統隆乳

傳統隆乳從腋下傷口伸入特製之金屬剝離器，盲目地以暴力將胸大肌下緣和肋骨之間的附著點剝離，製造出一個適當大小的胸肌下空間之後，再將義乳植入。 此法不但出血量較大，也容易造成上緣剝離過度，下緣及內緣剝離不足的狀況，更因為是盲目的剝離方式，還常發生義乳位置過高、高低落差明顯、神經傷害、乳溝不自然或距離過大等缺陷，患者術後疼痛可能十分嚴重，所謂〝隆乳完胸部像被大象踩過〞的感覺，就是指此種手術做法而言。 國內自從內視鏡隆乳大行其道之後，傳統隆乳已逐漸式微。 文章來源:http://beautiful.iou69.net/magazine02.htm

內視鏡隆乳

內視鏡隆乳

內視鏡隆乳做隆乳時，醫師可藉內視鏡之助，讓手術過程一目了然，不致傷到較大的血管或神經，且在剝離胸大肌下緣時是用電刀而不用暴力，可幾乎不流血。 從腋下傷口將內視鏡伸進胸大肌下空間，再透過鏡頭將影像傳輸至影像系統，讓醫師一目了然。 精密的內視鏡影像系統 以電刀作精確的剝離 內視鏡隆乳的優點如下： 1.乳房形狀和觸感十分自然： 因能精確地剝離出足夠的胸肌下空間，高低位置亦能控制，故植入的義乳不會被侷限或往上移位，也不會高低不一。術後乳房的形狀幾能亂真，又十分柔較，除非做乳房超音波或電腦斷層掃描，否則不易分辨真假。 2.失血量極少： 早期是以失血量十西西以下為目標，偶爾才能達到一西西以下，現在則已能將百分之八十以上患者的失血量控制在一西西以下，主因為過去是用10mm的內視鏡鏡頭，這種鏡頭的視野雖大，卻僅能將影像放大三到五倍，在剝離胸肌時仍然容易傷到較細小的血管而造成出血；現在則改用4mm的鏡頭，可將影像放大十餘倍，任何細微的血管或神經均能看得一清二楚，故能大大地減少失血量並更為降低傷到神經的機率，所以完全不必放引流管，發生「血腫」的機率仍只有千分之一。可是這種鏡頭的視野很小，如果不是擁有豐富的內視鏡隆乳手術經驗，醫師手術時可能會分不清楚東西南北。 3.傷害小、疼痛減輕： 術後休息三到四小時即可離院，不必住院。 4.刀口更不明顯： 傳統隆乳全靠金屬剝離器來完成〝所有〞的剝離工作，故必須將剝離器設計得粗壯有力，才能把胸大肌徹底剝離，如此傷口很難小於三公分，否則剝離器會放不進去；反觀內視鏡隆乳時，剝離器僅居輔助的地位，在筆者的重新設計之下，新型剝離器僅為舊型的四分之一到三分之一大小，加上是用4mm的內視鏡鏡頭，所以只要開很小的傷口﹝約兩公分﹞就能將器械放進去了。 5. 包膜攣縮機率降低： 在百分之二以下。 6.病患滿意度極高： 達百分之九十五以上，為傳統手術所不及。 7.應用更廣泛： 在過去，義乳位置太高要修改、義乳破裂須置換、原本放的絨毛面義乳觸感不佳想換成較軟的光滑面義乳甚至發生包膜攣縮須重作時，都不能從原先的腋下刀痕來作，必須改從乳暈下緣開刀，如此不但細菌感染的機率增加，患者也常因害怕在乳暈留下難看的疤痕而裹足不前。目前筆者已利用內視鏡手術技術發展出一套作義乳置換、將義乳位置降低或治療包膜攣縮的方法，仍可從腋下開刀，不會增加新的刀痕，且如果原來的疤痕不好看，還能順便修疤，讓結果更完美。 8.術後一、二天即可洗澡： 傳統隆乳因刀口較大且常需放引流管，故至少一個禮拜都不能洗澡，每令患者感到極為不便；內視鏡隆乳則不然，因刀口小，癒合快速，若術後能用防水膠布將傷口及紗布密封，患者即可在術後兩天左右開始正常洗澡，從來不必擔心傷口發炎或癒合不良的問題。 9.術後兩、三天即可正常上班： 因新式的內視鏡隆乳法完全不必放引流管，疼痛較少且不大會腫，故絕大多數的患者都能在術後兩天到三天開始上班，上班族大多是利用周休二日前的星期五開刀，在家休息一到兩天後，星期一就能夠正常上班而不感到吃力；家庭主婦也能在術後兩、三天開始做家事，有人甚至在手術當天回家就煮晚餐給家人吃的。過去我們常聽到有關傳統隆乳的〝讓人痛不欲生〞、〝術後足足在床上躺了一個禮拜都動彈不得〞、〝術後要住院好幾天才能出院〞等令人害怕的情況，如果是做楊醫師這種精緻的內視鏡隆乳法，就再也不會發生了。 文章來源:http://beautiful.iou69.net/magazine01.htm

除毛三步曲 - 美眉必讀

除毛三步曲 - 美眉必讀

除毛方法1 拔 優點：拔除汗毛，會令毛囊組織漸漸萎縮，所以長出的汗毛也就越來越細弱。同時拔除的汗毛，生長週期較長，往往要隔上半個月，才會再次「嶄露頭角」，不用經常性做。 缺點：在拔除的過程中，不單需要花較大的功夫，同時也會比較疼。還有一個較大的弊端是，如操作不當，容易破壞皮膚組織，造成炎症或感染。 注意點：可以先在某一個區域，開闢一塊小小的「試驗田」，小範圍拔除，看一下有什麼劇烈反應否。同時特別要重視，拔毛後的皮膚消毒和收斂步驟。 選擇方法：最傳統的莫過於用鑷子直接拔除，但過於繁瑣。也可去美容院做蜜蠟去毛，也是利用拔除的原理，待到蠟凝結住毛髮，一同將其帶走。最先進的莫過於「拔毛式」的剃毛機，它比較適合大範圍植髮，同時往往會有肌膚冰鎮功能，來減少痛感，但毛髮過短過細，可能就不太好使了。 適合區域：那些顏色特別深、特別粗長的毛髮可用此類方式。比較合適小面積去毛的人群。 除毛方法2 剃 優點：非常方便，易於操作，基本沒有痛感。 缺點：生長速度非常之快，基本需要天天或者隔天剃除一次。另外，毛髮最初生長出來的時候會顯得比較粗黑，這是因為剃毛，相當於是將毛髮「攔腰」截斷，生長出來的毛髮，並非從「頭」生長，而是從「腰部」開始生長，所以會顯得特別黑粗。 注意點：一旦決定選用此法，請每天及時剃除，否則生長出來的「小刺頭」不單難看，更會產生刺人的觸感。同時剃完之後，一定要及時塗抹乳液，滋潤被摩擦的皮膚。 選擇方法：用電動剃鬚刀除毛是比較安全的方法，但是乾淨度可能不夠高，定期更換刀頭能夠增加潔淨的效率。而「刮刀」需要注意的是避免劃傷皮膚，購買時最好選用那種有安全保護的刀頭。 適合區域：大面積去毛，特別是四肢，操作起來會相對方便，對於那些毛髮生長面積廣而密集的人群尤為適合。 除毛方法3 脫 優點：感覺比較安全，不用觸碰利器。褪毛後生長週期也比較久，一月一次即可。 缺點：操作起來比較麻煩，需要在浴室中進行，同時往往會有難脫淨現象，而且可能會有異味。 注意點：不要頻繁使用去毛產品，否則對皮膚會有傷害。脫完之後，必須徹底清潔，以防止膏體在身體上殘留。 選擇方法：除毛在家中的方法基本上只有使用除毛膏之類的產品，請務必從正規途徑購買，否則化學劑極易傷及皮膚。另一種除毛方式是需要去醫院進行的，即激光除毛，是將毛囊「燒燬」，從而產生長久除毛的效果。 記住，毛髮越是粗黑，越是適合激光除毛。適合區域：毛髮細軟的地方，可能較易脫淨，腋下的毛髮便不太合適。 除毛貼心叮嚀 1.除毛前：如果是剃或者拔的方法，請在除毛前使用溫和的清潔產品，先清潔身體，防止污垢殘留，增加感染幾率。如果是使用除毛膏，請注意說明，是要在干的身體上進行，還是先用清水潤濕。 2.除毛後：請用偏涼的清水沖洗，這樣有利於使毛孔緊閉。如果局部選用拔的方式，可局部用冰鎮過的收斂水塗抹。無論使用什麼植髮方法，事後都請選用溫和的身體乳液滋潤皮膚。 3.除毛器具：請妥善安置除毛品，每一次使用之後都請清潔或清洗，保持其乾燥，避免生銹、生菌。 文章來源：http://viviok.com/thread-15247-1-1.html

除毛的方法 - 美眉必讀

除毛的方法 - 美眉必讀

除毛的方法有很多種，雷射除毛算是現在蠻流行的一種除毛方法了。 把握好適應症，經過正確的治療，雷射除毛是可以讓美眉不再毛手毛腳。 首先應該明確，雷射除毛是一種醫療行為，只有有相應合格的專業的醫師才能操作。當前社會上有許多沒有相應合格的專業的醫師的美容院也給人做雷射除毛治療，效果不理想是很正常的，所以要做雷射除毛一定要到醫療機構找有經驗的醫生來做。其次，雷射治療儀是分不同品牌的。就好像手機一樣，300元的手機和3000元的手機功能肯定不一樣，同理，如果你去實力不夠的機構治療，也許它的雷射設備功能不夠強大，也影響了治療效果。 通過以上分析，我們應該瞭解，雷射除毛要到有實力的醫療機構找有經驗的大夫才能取得最理想的效果。 可能有人會說，我就是去的大醫院植髮，找的很有名的大夫做的雷射除毛，可治療後體毛還是又長了出來。其實說這些話的人通常是沒注意聽大夫的話。一般治療前，大夫會告訴患者雷射除毛只治療一次不行，需要多次進行。這種說法是與科學根據的。雷射除毛的原理是毛囊內的黑色素吸收雷射的熱能而達到破壞毛囊的作用。毛髮的生長要經過生長期，退行期和休止期三個階段。生長期毛囊有黑色素存在故雷射主要對生長期毛囊起破壞作用，而退行期毛囊中黑色素少，休止期毛囊無黑色素，雷射對它無治療作用，而當植髮休止期毛囊轉變成生長期毛囊時雷射對它又有效了，所以雷射需要治療三次至五次甚至更多次才能完成整個療程，達到永久除毛的目的。 文章來源：http://viviok.com/thread-15222-1-1.html

A罩杯的隆乳案例

A罩杯的隆乳案例

身高163公分，下胸圍74.5公分，乳距20公分，胸大肌下植入左、右各330cc義乳

隆乳失敗怎麼辦？

隆乳失敗怎麼辦？

隆乳失敗怎麼辦？ 楊國輝醫師 著 隆乳的女性在手術前，無不滿心歡喜地期待術後能擁有一對自然、好看又柔軟的美胸，可惜許多人因為沒有找對醫師而事與願違，也有人雖然找到好醫師，卻因沒有遵循醫師的指示做好術後按摩而導致失敗的結果，少數人則因為體質的關係，手術始終無法成功 。 無論隆乳失敗的原因為何，除非患者想放棄，否則都會積極地尋求補救之道。平心而論，隆乳失敗重做的手術要比第一次做的手術困難許多，所花費的時間也是第一次做的二倍以上！除了因為莢膜或內部的疤痕組織肥厚導致剝離不易之外，也可能因為前次手術已造成過度的組織破壞而無法完全修復。所以除非原本的問題較單純，否則醫師無論如何努力，都很難做到像第一次手術那樣完美的結果，且術後發生包膜攣縮的機率會比第一次做還高。 正因為隆乳重做的技術難度頗高，醫師若無足夠的經驗，將不易為患者真正解決問題，故患者在選擇醫師時更應慎重，以免再遭失敗的痛苦；術後亦須勤奮地按摩並定時回診，才能保持良好的成果。 再來談到隆乳重做手術﹝又稱〝二次隆乳〞﹞刀口位置的選擇。為了縮短手術的時間，絕大多數的醫師都會選擇從乳暈甚至胸下緣開刀，如此雖可在直接目視下作組織剝離的工作，對醫師而言較容易且較有把握，但對比較可能形成肥厚性疤痕的東方女性而言，許多人術後的疤痕實難令人滿意 ，且萬一重做的結果不夠理想而須再度手術調整時，同樣的位置重複開刀的結果，疤痕將更加明顯，甚至發生〝凹陷性疤痕攣縮〞，此問題極難補救！故筆者一向主張：我國女性不適合從乳暈或胸下緣隆乳，只建議從腋下隆乳。根據筆者的經驗，就算從腋下重複開刀，只要仔細地縫合，疤痕仍能癒合到令人滿意的程度。 黑色箭頭所指之處即為二次隆乳手術後癒合之疤痕 但從腋下重做隆乳的技術難度極高，必須有多年的內視鏡隆乳經驗才做得到。筆者過去十餘年來所做過的〝經腋下全程內視鏡隆乳重做手術〞已達數百例，現謹將幾種常見的狀況和手術的方式歸納並闡述如下：胸大肌下隆乳後發生包膜攣縮1. 若患者胸上緣的皮下脂肪厚度不足一公分，重做時仍只建議做〝胸大肌下隆乳〞，以免義乳的皺褶太明顯，但須從胸大肌和包膜﹝亦稱莢膜﹞之間，藉內視鏡之輔助，重新剝離出一個完整的空間以置入義乳，手術時間約需五 ~ 六小時。 典型的胸大肌下包膜攣縮圖解 從胸大肌和包膜之間重新剝離出一個空間 植入義乳後，原本的包膜被壓在後方，不必管它，它日久將會變薄甚至消失 經筆者為患者重做後植入325西西義乳，胸形飽滿自然。 其它相關資訊：眼袋、雙眼皮 文章來源：http://viviok.com/thread-15112-1-1.html

頭髮與身體的關係

頭髮與營養物質的關係　　——與能量、蛋白質的關係　　給實驗鼠限制飲食可使毛髮生長遲緩。曾認為進食少所致的抑制毛髮生長與供給的能量不足有關，但若僅少食物中蛋白質含量而不影響攝入的熱能，毛髮的生長也受抑制。脂肪對毛髮的生長也很重要。低脂肪、無脂肪食物可引起脫髮。　　——與維生素的關係　　維生素A（為正常的上皮角化所必需）；復合維生素B（長期服用可使毛髮恢復色澤）；　　——與礦物質的關係　　銅（缺乏時毛髮色素喪失）；鋅（缺乏時鼠毛脫落）；鐵（缺乏時鼠無毛）。　　頭髮與內分泌關係　　雄激素　　雄激素異常可導致男性型脫髮。　　甲狀腺　　甲狀腺的症狀功能是毛髮生長所必需的，它可直接或間接（通過影響其他內分泌腺，特別是性腺）作用於毛髮。甲狀腺功能不良可影響胎兒毛髮的發育，甲狀腺功能降低的兒童胎毛持久不退。粘液性水腫的成人患者毛髮稀，干而脆。毛髮的脫落無特殊規律，但以前額脫髮，伴油膩性鱗屑及兩眉毛外側1/3眉毛脫落較常見。　　甲狀腺功能亢進時頭髮、陰毛和腋毛亦發生脫落。頭髮脫落可表現為斑禿或全禿，可能同時伴有垂體功能不良。　　頭髮與神經的關係　　雖然毛囊有許多神經叢及神經末稍，但無滋養「毛囊發育的神經。神經系統疾患後引起的毛髮長度和密度的變化可能是血管舒縮紊亂之故。　　毛囊無神經控制時仍能分化，其證據如下：　　毛髮可在組織培養的情況下生長，此時真皮乳頭的存在是必需的。　　人體毛囊的同質移植獲得成功。　　將人毛的感覺神經或交感神經切除或將所有神經去除後不影響毛髮生長。　　這些均說明人體的毛髮並不受神經直接控制。